دنیا بھر میں ہر سال 8 لاکھ خواتین چھاتی کے کینسر کا شکار

 ایک اندازے کے مطابق عالمی سطح پر کینسر کے 18.1 ملین نئے کیسز ہیں، اور کینسر امریکہ میں موت کی دوسری بڑی وجہ بنی ہوئی ہے، جہاں ہر سال 1.7 ملین سے زیادہ افراد کینسر میں مبتلا ہوتے ہیں۔  کینسر ایک ایسی بیماری  ہے جس کی بے لگام نشوونما عام ہوری ہے، کینسر مختلف عوامل کی وجہ سے مختلف طریقوں سے ترقی کر تا ہے۔  کہیں  ہمیں وراثت میں ملتا ہے جن سے ہم زندگی بھر لا علم رہتے ہیں۔  کینسر ان خلیوں کی بنیاد پر سینکڑوں مختلف بیماریوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے جن میں یہ پیدا ہوتا ہے۔  اور جب ہر مریض کے جینیاتی پس منظر کو مدنظر رکھا جائے تو کوئی بھی صورتیں ایک جیسی نہیں ہوتیں۔

 کینسر کی حیاتیات اور امیونولوجی میں بنیادی تحقیق کے ذریعے، ہم اس بارے میں اپنی سمجھ کو بہتر بنا سکتے ہیں کہ کینسر کیسے نشوونما پاتا ہے اور یہ کس طرح مدافعتی نظام کے ساتھ تعامل کرتا ہے۔  اس طرح، یہ ہمیں کینسر کے علاج کے نئے، زیادہ مؤثر طریقے دریافت کرنے کے قابل بنا سکتا ہے۔

 کینسر کب شروع ہوتا ہے؟

 کینسر اس وقت شروع ہوتا ہے جب خلیے بے قابو ہو کر بڑھنے کی صلاحیت حاصل کر لیتے ہیں اور بالآخر جسم کے نارمل ٹشوز پر حملہ کر کے انہیں نقصان پہنچاتے ہیں۔  کینسر کی نشوونما متعدد مراحل میں ہوتی ہے، قبل از وقت تبدیلیوں سے لے کر مہلک ٹیومر تک۔  تاہم، تمام کینسر ٹیومر نہیں بناتے، اور مختلف کینسر مختلف طرز  پر نشوونما پا سکتے ہیں۔  بعض اوقات کینسر کے خلیے خون کے دھارے یا لمفیٹک نظام کے ذریعے اپنی اصل جگہ سے جسم میں دوسری جگہوں پر پھیل جاتے ہیں—ایک عمل جسے میٹاسٹیسیس کہتے ہیں۔

 کینسر کہاں کہاں ہوتا ہے؟

 کینسر کا اصل نشانہ 

 کینسر جسم کے بہت سے مختلف حصوں کو متاثر کر سکتا ہے، جن میں جلد، ہڈی، خون کی نالیوں اور پٹھوں سے لے کر پھیپھڑوں، گردے  اور بہت سے دوسرے اعضاء بھی شامل ہیں۔ کینسر مدافعتی نظام کو بھی متاثر کر سکتا ہے، جو کینسر کی نشوونما  کے دوران کلیدی کردار ادا کرتا ہے۔

 کینسر کی جینیاتی وجوہات

 جینز کروموسوم پر واقع ڈی این اے کے حصے ہیں، اور وقت کے ساتھ ساتھ تبدیل ہو کر کینسر بن سکتے ہیں۔  یہ تغیرات مختلف وجوہات کے نتیجے میں ہو سکتے ہیں، بشمول خوراک اور طرز زندگی کے انتخاب کے ساتھ ساتھ بعض ماحولیاتی عوامل کی نمائش۔  مجموعی طور پر، تمام کینسروں میں سے صرف 5 سے 10 فیصد جینیاتی طور پر وراثت میں پائے جاتے ہیں، حالانکہ یہ وہ کینسر ہیں جو زندگی میں پہلے  موجود ہوتے ہیں۔

 ایسا ہی ایک موروثی جینیاتی عارضہ جو کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک ہوتا ہے وہ ہے لینچ سنڈروم، جو نقصان پہنچنے پر خلیوں کی ڈی این اے کی مرمت کرنے کی صلاحیت کو روکتا ہے۔  یہ چھوٹی عمر میں بڑی آنت اور بچہ دانی کے کینسر کا باعث بن سکتا ہے۔  ایسا ہی ایک اور جینیاتی عنصر بی آر سی اے جینز کا خاندان ہے، جن کی کچھ شکلیں چھاتی اور رحم کے کینسر سے منسلک ہیں۔

 آج، سائنس دان اور معالجین بائیو مارکرز کو تلاش کرنے کے لیے نئے ٹیسٹ استعمال کر رہے ہیں جو انفرادی مریض کے جینیاتی پروفائل کی بنیاد پر خطرات اور مناسب علاج کے اختیارات کا تعین کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

 کیا طرز زندگی کینسر کا باعث بن سکتا ہے؟

 بہت سے طرز زندگی جینیاتی کا باعث بن سکتے ہیں اور اس کے نتیجے میں کینسر کی نشوونما کا باعث بنتے ہیں۔

 تمباکو

 ٹیننگ ( سورج کی روشنی ضرورت سے زیادہ)

 غذا (سرخ، پروسس شدہ گوشت)

 شراب

 غیر محفوظ جنسی تعلقات (وائرل انفیکشن کا باعث)

 سوزش کی حالتیں، جیسے السرٹیو کولائٹس یا موٹاپا

 رویے کے خطرے کے عنصر کی ایک مثال تمباکو نوشی ہے، جو پھیپھڑوں کے کینسر کا باعث بن سکتی ہے، یا سورج کی الٹرا وائلٹ (UV) شعاعوں کی ضرورت سے زیادہ نمائش، جو جلد کے کینسر کا سبب بن سکتی ہے۔  کچھ غذائی انتخاب جن میں سرخ گوشت اور الکوحل بھی شامل ہیں، کو کینسر کی بعض اقسام سے بھی منسلک کیا گیا ہے، جبکہ موٹاپا کینسر کی اعلیٰ شرحوں سے بھی منسلک ہے، یہ ایک ایسی کڑی ہے جو CRI کے تفتیش کاروں نے ہارورڈ میڈیکل اسکول کے لیڈیا لنچ، پی ایچ ڈی، اور یونیورسٹی  کیلیفورنیا کے، سان ڈیاگو کے Zhenyu Zhong، Ph.D.، آزادانہ طور پر مزید تلاش کر رہے ہیں۔  کسی کی خوراک ان بیکٹیریا کو بھی متاثر کر سکتی ہے جو ہماری آنتوں کے اندر رہتے ہیں، جسے گٹ مائکرو بایوم کہا جاتا ہے، اور سائنسدانوں کی حالیہ تحقیق، جیسے کہ جانز ہاپکنز یونیورسٹی کی سنتھیا سیئرز، ایم ڈی نے انکشاف کیا ہے کہ بعض بیکٹیریا کولوریکٹل کینسر کی نشوونما کے امکانات کو بھی متاثر کر سکتے ہیں۔  امیونو تھراپی کے ساتھ علاج کے لئے مریض کی ردعمل کے طور پر۔

 کیا آپ جہاں رہتے ہیں یا کام کرنے سے کینسر ہو سکتا ہے؟

 کینسر کی ماحولیاتی وجوہات

 ماحول میں بعض عوامل کی نمائش، جیسے کیمیکل جیسے ایسبیسٹوس اور بینزین، نیز ٹیلکم پاؤڈر اور تابکاری کے مختلف ذرائع (بشمول ضرورت سے زیادہ ایکس رے)، بھی کینسر کا سبب بن سکتے ہیں۔  یہ مادے جو ڈی این اے کو نقصان پہنچانے اور کینسر کو متحرک کرنے کی صلاحیت رکھتے ہیں انہیں کارسنوجن کہا جاتا ہے۔

 ضرورت سے زیادہ سورج کی نمائش (UV)

 کیمیکل کارسنجن کی نمائش

 زیادہ خوراک والی کیموتھراپی اور تابکاری (بنیادی طور پر ان بچوں میں جو موجودہ کینسر کا علاج کر رہے ہیں)

 ہارمونل ادویات

 قوت مدافعت کو دبانے والی دوائیں (ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان کے ذریعہ لی گئی)

 تابکاری مواد، جیسے، ریڈون

 بڑھاپے اور جوانی سے وابستہ دیگر عوامل کے علاوہ، بوڑھے افراد کو ماحولیاتی خطرے کے عوامل کا سامنا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے اور اس وجہ سے نوجوانوں کی نسبت کینسر کی تشخیص زیادہ ہوتی ہے۔  جب بات کینسر میں مبتلا بچوں کی ہو تو، امیونو تھراپی کے نئے طریقے نہ صرف ان کے زیادہ مؤثر طریقے سے علاج کرنے کا امکان فراہم کر رہے ہیں، بلکہ کچھ نقصان دہ ضمنی اثرات کے بغیر بھی جو روایتی علاج کے ساتھ ہو سکتے ہیں۔

 کیا وائرس یا بیکٹیریا کینسر کا سبب بنتے ہیں؟

 کینسر کی وائرل اور بیکٹیریل وجوہات

 کینسر کی بیکٹیریل وجوہات سے متعلق نظریات 100 سال سے زیادہ پرانے ہیں، جنہیں کینسر امیونو تھراپی کے باپ ڈاکٹر ولیم بی کولی نے پیش کیا ہے۔  کسی شخص کا رویہ اور ماحول انہیں بیکٹیریا اور وائرس سے بے نقاب کر سکتا ہے جو کینسر کا سبب بنتے ہیں۔

 ہیومن پیپیلوما وائرس (HPV)

 ہیپاٹائٹس بی (HBV) اور ہیپاٹائٹس سی (HCV) وائرس

 ایپسٹین بار وائرس (EBV)

 انسانی T-lymphotropic وائرس

 کپوسی کا سارکوما سے وابستہ ہرپیس وائرس (KSHV)

 مرکل سیل پولیوما وائرس

 ہیلی کوبیکٹر پائلوری

 ہیپاٹائٹس وائرس کے B اور C تناؤ کے سامنے آنے کے نتیجے میں جگر کا کینسر ہو سکتا ہے، اور ہیومن پیپیلوما وائرس (HPV) کے بعض تناؤ کی جنسی منتقلی کے نتیجے میں سروائیکل کینسر، عضو تناسل کے کینسر، اور کئی سر اور گردن کے کینسر ہو سکتے ہیں۔

 ایک ویکسین جو ہیپاٹائٹس بی وائرس سے حفاظت کرتی ہے 1982 سے دستیاب ہے۔  درحقیقت، یہ ویکسین وجود میں آنے والی پہلی حفاظتی کینسر کی ویکسین تھی۔  کینسر ریسرچ انسٹی ٹیوٹ کینسر کی روک تھام اور علاج دونوں ویکسین کے لیے تحقیق کو فنڈ فراہم کرتا ہے، بشمول ڈاکٹر ایان فریزر کا گریوا کینسر کے خلاف پہلی حفاظتی ویکسین Gardasil کی ترقی پر اہم کام۔

 بیکٹیریا اور وائرس کو بھی ہماری طرف سے کینسر سے لڑنے کے لیے انجنیئر کیا جا سکتا ہے۔  آنکولیٹک وائرس تھراپی ٹیومر کے خلیوں کو متاثر کرنے کے لیے تبدیل شدہ وائرس کا استعمال کرتی ہے اور ان سے ایسے کیمیکل تیار کرتی ہے جو خود کو تباہ کرنے سے پہلے مدافعتی نظام کے لیے خطرے کا اشارہ دیتے ہیں۔  اینٹی باڈیز جو کینسر کے اینٹی جینز کو نشانہ بناتے ہیں ان کو فیج ڈسپلے نامی عمل کے ذریعے بنایا جا سکتا ہے، جس میں ایک بیکٹیریوفیج (ایک وائرس جو بیکٹیریا کو متاثر کرتا ہے) کو نئے پروٹین تیار کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔

 اگرچہ کینسر کی نشوونما میں بہت سے عناصر کردار ادا کر رہے ہیں، لیکن ہمارے اختیار میں علاج مستقل طور پر بہتر اور موافقت پذیر ہو رہے ہیں کیونکہ نئی تحقیق خطرے کے مختلف عوامل کے بارے  میں سوچ فراہم کرتی ہے۔چھاتی، پھیپھڑوں، جگر، کولوریکٹل، پروسٹیٹ، سر اور گردن کے کینسر جیسے کینسر کی پاکستان میں عام طور پر تشخیص ہوتی ہے۔  یہ جائزہ مختصر طور پر پاکستان میں پائے جانے والے تین سب سے عام کینسر اور ان کے انتظامی جائزہ کو بیان کرتا ہے۔چھاتی کا کینسر خواتین میں کینسر کی سب سے عام قسم ہے، چھاتی کے کینسر کا خطرہ عمر کے ساتھ بڑھتا ہے، یہ 50 سال کی عمر کے بعد سب سے زیادہ عام ہوتا ہے۔ ہر چھاتی کے 15-20 حصے (لوبز) ہوتے ہیں، جن میں سے ہر ایک میں کئی چھوٹے حصے ہوتے ہیں۔  lobules)۔  لابس اور لوبیل پتلی ٹیوبوں (نلکیوں) کے ذریعے جڑے ہوئے ہیں۔  چھاتی کے کینسر کی سب سے زیادہ عام قسم یہ ہے کہ نالیوں سے شروع ہونے والا کینسر (ڈکٹل کین سر)، دوسری اقسام میں کینسر شامل ہے جو لوبس یا لوبلز (لوبولر کارسنوما) سے شروع ہوتا ہے، کم عام انفلامیٹری بریسٹ کینسر ہے جس کی وجہ سے چھاتی سرخ اور سوجن ہوتی ہے۔  مغربی ممالک میں بریسٹ کینسر کے واقعات میں اضافہ ہو رہا ہے، کم عمر خواتین میں اس کی شرح میں تیزی سے  اضافہ ہوا ہے، تاہم زیادہ تر چھاتی کے کینسر کی وجہ معلوم نہیں ہو سکی ہے۔  دنیا بھر میں ہر سال تقریباً 794,000 خواتین میں چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہوتی ہے۔

Report..Imtiaz Chughtai                 

Categories: News